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责任保险业务羁系:要求降低赔付风险 这6种情况不得承保
发布时间:2021-09-17
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本文摘要:因此此次的《措施》中划定了保险公司提供保险服务应以降低赔付风险为主要目的遵循合理性、须要性原则并严格根据会计准则举行账务处置惩罚。 今后前《保险法》第五十一条划定可以看到保险公司可以提供宁静状况检查等相关保险服务。可是社会各界对保险服务的需求不停扩大希望保险能够提供风险防范、应急处置、纠纷调整等相关保险服务有的险种对保险服务的需求甚至已凌驾对保险赔付的需求。 强调责任保险承保界限需明确 银保监会有关部门卖力人解释到关于“应当承保被保险人给圈外人造成损害依法应负的赔偿责任”。

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因此此次的《措施》中划定了保险公司提供保险服务应以降低赔付风险为主要目的遵循合理性、须要性原则并严格根据会计准则举行账务处置惩罚。

今后前《保险法》第五十一条划定可以看到保险公司可以提供宁静状况检查等相关保险服务。可是社会各界对保险服务的需求不停扩大希望保险能够提供风险防范、应急处置、纠纷调整等相关保险服务有的险种对保险服务的需求甚至已凌驾对保险赔付的需求。

强调责任保险承保界限需明确

银保监会有关部门卖力人解释到关于“应当承保被保险人给圈外人造成损害依法应负的赔偿责任”。该划定与《保险法》中重复强调的“责任保险的被保险人对圈外人造成损害”相一致制止了圈外人的损失并非由被保险人造成由被保险人与圈外人约定该损失由被保险人负担的情形。

一是规范责任保险承保界限

针对责任保险界限不停扩大一方面严格责任保险承保规模明确责任保险应当承保被保险人给圈外人造成损害依法应负的赔偿责任不得承保居心行为、罚金罚款、履约信用风险、确定损失、投机风险等风险或损失另一方面要求保险公司厘清责任保险与产业损失保险、保证保险、意外伤害保险等险种的关系合理确定承保险种。

二是规范市场谋划行为。

针对当前不规范竞争行为明确不得存在未按划定使用经批准或存案的条款费率、销售误导、不正当竞争、违规答应等行为不得以承保担保机构责任等形式实质承保融资性信用风险不得以灵活车辆保险以外的责任保险主险或附加险承保灵活车圈外人责任。

三是规范保险服务

明确保险公司提供保险服务应当遵循合理性、须要性原则以降低赔付风险为主要目的不得随意扩大服务规模、服务内容。要求保险公司制定保险服务相关制度严格根据会计准则举行账务处置惩罚确保数据真实准确。

四是强化内控治理。进一步强化保险公司开展责任保险业务的业务治理、授权体系、队伍建设、业务核算、信息系统、数据统计、风险管控等方面的要求。

6种情况不得承保

在《措施》第六条中进一步规范了责任保险的保险责任明确责任保险应当承保被保险人给圈外人造成损害依法应负的赔偿责任同时通过负面清单形式明确不得承保的风险或损失。

近年来银保监会根据“政策引导、市场运作”的思路连续优化责任保险生长情况切实服务经济社会生长。

银保监会有关部门卖力人认为该划定的制定一方面有利于制止保险公司任意扩展服务规模通过保险服务套取用度或从事其他违法违规行为;一方面有利于制止保险公司账务处置惩罚不规范影响数据准确性。

在《措施》中值得注意的另有关于保险公司服务内容的划定。

《措施》第九条提及保险公司提供保险服务应当遵循合理性、须要性原则明确对应的被保险人、保险标的和服务内容以降低赔付风险为主要目的不得随意扩大服务规模、服务内容。

而关于不得承保“履约信用风险”。

《信用保险和保证保险业务羁系措施》划定的信用保险和保证保险是指以履约信用风险为保险标的的保险。划定不得承保“履约信用风险”制止以责任保险名义承保风险较大的信用保证保险特别是融资性保证保险业务有利于防范化解风险。

保险服务要降低赔付风险

从《措施》共五章三十五条来看主要内容有四大方面:

上述划定有利于规范责任保险承保界限制止其他风险通过约定转化为责任保险的可保责任进而造成险种杂乱形成羁系套利。

作者:南都全媒体 助理研究员麦妙钿

其中包罗了这6种不得承保的情况:被保险人居心制造事故导致的赔偿责任;刑事罚金、行政罚款;履约信用风险;确定的损失;投机风险;银保监会划定的其他风险或损失。

为何选择此时出台?

12月25日银保监会公布《责任保险业务羁系措施》。

银保监会有关部门卖力人表现此次研究制定《措施》可以进一步规范责任保险谋划行为促进责任保险业务连续康健生长。

可是责任保险快速生长的同时也存在责任保险界限不停扩大、社会对责任保险的明白存在偏差、市场行为不规范、保险服务性质及形式有待规范等问题。

为了进一步规范责任保险谋划行为掩护责任保险运动当事人正当权益《措施》对任保险承保界限、市场谋划行为、保险服务和内控治理四方面内容举行规范和强化。

随着生长情况的不停优化、功效作用的有效发挥责任保险市场规模不停扩大谋划能力不停提高服务经济社会和辅助社会治理作用逐步显现。


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